温都讯 16岁少女因心源性休克、暴发性心肌炎危在旦夕，日前，温医大附二院儿童重症医学科团队紧急启动救命神器ECMO(体外膜肺氧合)，成功挽救了一条年轻的生命。
16岁的乐清女孩小徐在发烧2天后出现乏力、呼吸不顺畅、头疼等症状，来到温医大附二院心血管内科接受治疗。上个月27日晚上，小徐症状逐渐加重，血氧饱和度迅速下降，血压值低至25mmHg，处于休克状态，情况十分紧急，火速转至儿童重症医学科进行抢救。
“血压降至50/25mmHg，丧失意识，马上抢救！”此时的小徐面色苍白，口唇发绀，无法平卧，并存在严重代谢性酸中毒，电解质紊乱。经抢救，在多种血管活性药物的维持下，小徐的血压也仅仅勉强维持在70/40mmHg上下，心超复查时可以观察到心肌跳动无力，射血分数仅23%左右(正常需50%以上)，情况十分危急。
儿童ECMO治疗团队负责人潘国权主任立即启动ECMO急救程序，由于小徐动脉过细，这给医护人员置管带来不小难度。好在团队成员沉着冷静、密切配合，为ECMO手术的顺利运行提供了保障。
ECMO是目前危重病学科前沿、高难度的技术项目，也是顶尖的心肺辅助治疗，主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环，以维持患者生命。
ECMO成功运转后，一个个指标开始趋于好转，血压稳步上升，80/40、90/50……然后稳定在95/55mmHg左右，心率稳定在100次/分，饱和度维持在100%。
经过医护团队3天的精心救治，小徐的病情迎来了转机，情况逐渐好转。小徐的射血分数已经上升到50%左右，尿量也都在正常范围，各项指标都逐渐好转。体外膜肺治疗1周，小徐的心脏功能好转，经过评估后，顺利撤除了ECMO，撤离ECMO机2天后停机械通气并拔除了气管插管。问起小徐是否还记得那几天的经历，她摇摇头，说：“只记得做了一场梦，是一个好梦。”
暴发性心肌炎是指弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病，是最为危险的心血管危重症之一，发病率约占急性心肌炎总数的 20% — 30% ，大部分的暴发性心肌炎都是感冒引起的。
约有5%的病毒感染者感染后可累及心脏，容易导致心肌炎。由于很多人最初都以为只是感冒，一般都不重视，直到出现胸闷、心慌等症状严重时才就医，其表现也与心肌梗死非常相似，常常会漏诊和误诊。暴发性心肌炎如不能及时有效诊治，可在数小时至2~4天因严重循环衰竭致死。
温都记者 王春霞 通讯员 占亚妮
编辑 孙立彭
责编 林剑静
审核 陈侄辉
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