仁医·温暖丨仅960克的26周超早产儿，温州医生连夜跨市转运，82天后体重养到2900克

编者按：

温暖的医疗故事，不止于治愈疾病，更在于温暖人心的力量。

即日起，温州都市报联合温州市人民医院、温州市妇幼保健院共同推出《仁医·温暖》栏目。这里所记录的，不只是精湛医术如何守护生命健康，更是医患之间那份真诚相待、温情相伴，与双向奔赴的善意。我们将在记录中树立典型，让榜样的力量，照亮医学人文的每一步。 

“谢谢你们给了孩子第二次生命！”近日，台州玉环的年轻爸妈带着一面锦旗，专程送到温州市人民医院、温州市妇幼保健院新生儿科副主任医师温玲玲手中。两个多月前，他们的孩子小森（化名）在玉环提前降生，胎龄仅26周，出生体重才960克，一出生就站在了生死边缘。经过温玲玲团队连夜跨市转运、82天的日夜坚守救治，小森的各项生命指标趋于正常，很快就能跟着爸爸妈妈回家了。 

深夜求助

一场往返4小时的跨市生死奔赴

两个多月前的一个深夜，温玲玲的手机突然急促响起。电话那头是台州玉环的一位宝爸，声音慌乱：刚出生几小时的孩子，胎龄只有26周、体重960克，现在呼吸困难、情况危急。当地医院救治能力有限，家属多方打听后，将希望寄托给了温州市人民医院、温州市妇幼保健院新生儿科——这里每年均成功救治数十例28周以内体重小于1000g的超早产儿，其中最小胎龄24周、体重仅530克的超早产儿，是无数危重新生儿家庭的“生命港湾”。

线上会诊、快速评估后，温玲玲当即拍板启动紧急转运。当晚凌晨零点三十分，她和丁玲利护士长带着全套新生儿专用救护设备登上120救护车，连夜往台州玉环赶。

对脏器发育未成熟、全靠呼吸机维持呼吸的小森来说，路上每一次颠簸都是生死考验，而且他的皮肤薄如蝉翼，稍不注意就会出现致命的低体温、低血压。整整2个小时的路程里，温玲玲和丁玲利全程守在暖箱边（如图），盯着心电监护、呼吸机，同时维持静脉补液的匀速输入，连眼睛都没敢多眨几下。

当夜凌晨4点多，载着小森的救护车驶入温州市人民医院，新生儿重症监护室的灯光早已为他亮起。这场跨市生命接力，将孩子从转运路上的生死边缘，稳稳地守了回来。

82天闯关

从960克“巴掌宝宝”长到2900克

刚入院的小森，确诊为重度新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、肺部感染等，摆在医疗团队面前是一道接一道的生死关卡。

“超早产儿各脏器发育不成熟，出生后面临各个关卡，身体各系统容易出现并发症，如颅内出血、坏死性小肠结肠炎等，需要我们精细化诊治，比如体温管理、呼吸机使用、喂养决策、防治颅内出血等，这个过程离不开新生儿医护团队的努力配合和精准决策。”温玲玲说道。

第一关就是呼吸关。小森的肺泡发育极不成熟，无法维持有效自主通气。团队给予的有创呼吸机辅助通气，精细调节参数，慢慢帮他把肺功能一点点养起来。从最初的气管插管有创机械通气、无创机械通气到高流鼻导管给氧，直至现在的自主呼吸，呼吸这关彻底安稳渡过。

第二关是营养关。小森没法吸吮，也为防止误吸，团队为他置入胃管，把营养奶直接输送到胃里，慢慢适应肠道消化。等到情况逐步稳定，再循序渐进过渡到经口喂养。现在，小森一顿就能稳稳喝下55毫升奶，宝妈已经可以进新儿生监护室亲自抱着他喂奶了。

除此之外，小森还接连遇上了贫血、先天性支原体感染、肺出血、黄疸、呼吸暂停、动脉导管未闭等多重并发症，每一次病情波动，团队都第一时间精准调整诊疗方案，把一次次险情稳稳化解。

82天的日夜坚守过去，8月6日这天，小森的体重从入院时的960克，稳稳长到了2900克，从当初“巴掌宝宝”，长成了圆滚滚的小婴儿，全身脏器功能都发育得越来越好，各项检查指标趋于正常。

这82天，是把一天掰成1440分钟来过的坚守。医护人员记下了喂奶量从1毫升到55毫升的累积，却记不下每一次喂养背后的温柔托举；他们见证了小森从呼吸机到自主呼吸的跨越，却看不到那些在夜深人静时，为了一次感染指标的波动而紧急讨论的疲惫。文字写不下医护人员的82天——写不下凌晨三点紧盯着血气分析结果的那双眼睛，写不下为调整一毫升药量反复计算的专注，写不下将比发丝还细的导管送入血管时的屏息凝神……如今，小森离回家的日子越来越近了。医护人员在手把手教宝妈喂养和居家护理，出院指日可待。

“每一个提前来报到的小生命，我们都愿意拼尽全力去托举。”温玲玲说。

这次跨市转运成功救治960克超早产儿，也是温州市人民医院、温州市妇幼保健院新生儿科硬核实力的又一次印证。

据了解，该科2002年独立成科至今，现有医护人员63人，每年收治患儿超2000例，早产儿抢救技术全市领先水平，此前救治的最小早产儿胎龄仅24周、体重530克，还曾成功救治3组四胞胎。目前医院正全力推进生育友好和儿童友好“双友好”建设，把更多惠民的暖心服务落到细节里，实实在在为温州及周边地区的生育家庭筑牢生命防线。

 专家简介 

温玲玲  副主任医师、温州市人民医院、温州市妇幼保健医院新生儿科、NICU副主任、儿科住培基地教学主任儿科、浙江医师协会新生儿医师分会青委会副主任委员、浙江医师协会儿科分会青年委员等。擅长：新生儿窒息、早产儿、超低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、黄疸、婴儿喂养问题、婴儿呼吸道感染等疾病的诊治。

温都记者 张晓

审核 王金杰