温都讯 6月6日,温州医科大学附属第二医院党委副书记、心内科学科带头人吴连拼教授团队,与石河子大学第一附属医院(以下简称“石大一附院”)心脏中心张望强主任团队深度协作,接连攻克两例高难度微创心脏手术:一是全疆首例二尖瓣联合三尖瓣经导管缘对缘修复术,二是创新运用纯反流瓣经导管技术为超大瓣环重度主动脉瓣反流患者完成TAVR微创手术。两例高难度手术的顺利实施,成功修复重症患者心脏瓣膜功能,让受损心功能得以有效恢复,标志着新疆结构性心脏病微创诊疗技术实现新突破。

精细攻坚,两例手术都很成功
此次接受手术的两名患者均为重度心脏瓣膜病变,病情危重、结构复杂,且合并多项基础病症,传统开胸手术风险极高、预后效果有限,属于心血管领域疑难重症。吴连拼团队术前开展多维度综合评估,细致研判患者身体状态、心脏病变结构与脏器耐受能力,结合个体病情量身定制精细化、个性化微创诊疗方案,为手术成功筑牢坚实基础。

首例手术患者为80岁高龄男性,确诊重度主动脉瓣反流,伴随心脏扩大、心力衰竭等严重并发症。临床检查数据显示,患者主动脉瓣环直径30.0mm、左室舒张末直径74.0mm、左室流出道40.9mm。因患者年事已高、脏器功能衰退、身体耐受度极差,传统开胸手术风险极大。吴连拼团队与石大一附院团队紧密协作、精准操作,历时2小时顺利完成经导管主动脉瓣置换术。术后复查心脏超声显示,患者主动脉瓣重度反流降至轻度,心脏供血机能显著改善,心力衰竭症状有效缓解,手术达到预期理想疗效。
紧随其后,团队再创突破,顺利完成疆内首台经导管二尖瓣联合三尖瓣钳夹术。相较于首例病例,该患者病情更为凶险复杂,存在二尖瓣、三尖瓣双重4+重度反流,同时伴随持续性房颤、肺动脉高压等问题,各项核心指标异常:左室舒张末内径57mm、左房前后径47mm、右房61mm×53mm,心脏射血分数仅36%,肺动脉压高达60mmHg。双瓣膜同步重度反流会彻底打乱心脏血液循环,造成心脏负荷持续过载,极易诱发顽固性心衰、恶性心律失常,患者随时面临生命危险。针对复杂病情,团队果断采用微创介入方式,同步开展双瓣膜修复手术。经过3小时精细攻坚,手术圆满成功。术后检查确认,患者二尖瓣、三尖瓣反流均由重度降至轻度,瓣膜开合功能恢复正常,心脏血流动力学趋于稳定,生命危险彻底解除。
吴连拼名医工作室落地石河子
心脏瓣膜是维持人体心脏正常泵血运转的核心关键结构,重度瓣膜反流属于高危结构性心脏病。其中,高龄患者双瓣膜联合重度病变,病情复杂、手术门槛高、预后把控难,一直是国内心血管诊疗领域的重点与难点。

此次两项高难度微创心脏手术的成功落地是浙疆医疗结对帮扶、优质医疗资源下沉的丰硕成果,有效填补了新疆区域相关微创诊疗技术空白。
深耕援疆医疗事业多年,吴连拼教授始终心系新疆百姓健康。2011年1月至2012年7月,他作为浙江省第七批援疆医疗队队长,进驻阿克苏地区第一人民医院开展援疆工作,并兼任该院副院长。援疆期间,他深耕临床一线,亲自主刀、指导完成手术超千台,积极推广先进心脏诊疗技术,助力当地医院补齐技术短板、提升专科能力。
援疆工作结束后,吴连拼教授的援疆初心并未停歇。十余年来,他坚守公益诊疗初心,常态化利用业余时间往返浙疆两地,累计35次奔赴阿克苏开展义诊坐诊、手术指导、技术帮扶工作,为当地疑难重症患者带去生机,为基层医疗团队传经送宝。此次石大一附院正式成立吴连拼名医工作室,将常态化引入温州医科大学优质心血管医疗资源,实现浙疆医疗技术长效联动。
下一步,石大一附院心脏中心将以吴连拼名医工作室为重要平台,持续深耕结构性心脏病微创诊疗领域,不断突破复杂心脏疾病诊疗技术壁垒,持续精进医疗技术、优化诊疗服务,以更高标准、更专业化的心血管诊疗能力,守护兵团及新疆各族群众的心脏健康,持续深化浙疆医疗协作,助力新疆医疗卫生事业高质量发展。

温州都市报6月9日05版报道图
温都记者 陈忠
编辑 陈东升
审读 郑凌
责编 朱斌
审核 卢俊敏
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