温州医生跨院驰援，上演生死竞速 46岁女子心跳停跳状态下被手术救回

46岁的关女士来自苍南，前段时间心脏不舒服，在杭州一家省级医院被诊断为冠心病，进行药物治疗。1月20日早上6时多，关女士在家突发胸痛伴晕厥，家属赶紧呼叫了当地120。但没多久，关女士就缓过来了，就让120救护人员回去了。考虑到在杭州有就诊记录，家属马上开车带她去杭州。孰料，在转诊途中，关女士的病情突然恶化。当天早上8时30分左右，家属开车至诸永高速永嘉段她再次出现胸痛，继而心跳骤停，意识丧失，一场跨越县域的紧急救援随即展开。

家属第一时间拨打了120，永嘉120调度枫林急救站救护人员抵达现场后立即实施心肺复苏及电除颤。高速交警收到求助信息后马上为其开路，将其送至永嘉县人民医院。急诊与心内科团队通力合作，很快介入检查患者确诊为急性心肌梗死，前降支开口处存在95%严重狭窄，术中多次反复心跳骤停，考虑病情极其凶险，心肺复苏的同时紧急向温州市中心医院ECMO团队求援。

12时04分接到求援讯息，温州市中心医院重症医学科主任汪晓波和心内科主任医师林斌立即制定了ECMO下PCI救治方案。12时15分，ECMO核心成员迅速集结，携专用救援设备快速抵达永嘉县人民医院。12时50分到达时发现患者意识丧失，心脏反复停跳，病情极其严重，团队果断决定背水一战。12时55分开始穿刺、预充，13时13分成功为患者建立ECMO转流循环支持。

ECMO转流之后，患者心脏完全停跳、冠状动脉已无前向血流。随后，在与家属进行详细地术前告知后，林斌准备冒险进行手术疏通血管。记者了解到，手术中，因为患者无心跳，导致造影剂无法流动，稍有不慎便可能引发心脏破裂等致命风险。医生必须胆大心细，凭借丰富的经验与精准决断开展手术。在ECMO维持生命体征的基础上，精准定位狭窄血管，成功植入支架疏通血管后进行心肺复苏，使患者恢复心律，安全下台。

闯过了第一关，关女士仍面临缺血缺氧性脑病、急性左心衰、心源性休克、急性呼吸衰竭等多重并发症。经重症医学科医护团队四天三夜全程严密监测、救治，关女士大脑和心脏奇迹般恢复良好，48小时后脱离呼吸机，72小时后撤离ECMO，参与抢救的医护人员终于松了一口气。

据悉，每年有数百万人死于心源性猝死，据报道国内复苏成功率仅为6%。林斌说，此次救援的成功，得益于现场复苏及时、跨院协作高效、ECMO技术精准应用、快速PCI原发病治疗，每个关键时刻都环环相扣，如果晚几分钟，关女士可能没存活下来的希望。医生提醒，胸痛发作需就近就诊，黄金救援时间窗口的把握是挽救生命的关键。