瘦到身形枯瘦还是觉得胖！患这种病的青少年就诊量激增

温都讯 央视原主持人王小骞日前在社交平台发布视频称，其11岁女儿因过度追求“健康饮食”导致心肌损伤，并首次提及“正食症”概念，引发广泛关注。

记者从温州医科大学附属康宁医院了解到，“正食症”又称健康食品痴迷症，近年来，该院进食障碍患者数量呈显著上升趋势，年接诊量已达两三百人次，较早年增长数十倍。临床心理科门诊数据显示，该病患者以青少年为主，平均发病年龄约17岁，神经性厌食与神经性贪食是两类常见类型。

20岁的患者林某（化姓）身高173厘米，体重仅30.5公斤，就诊时面部消瘦、眼窝深陷、颧骨突出，毛细血管清晰可见。三年前，因同学随口提及“有点胖”，林某便开始严格制控制饮食，每日仅偶尔进食少量蔬菜、喝少量果汁。一段时间后，林某出现月经停闭、脱发、贫血、电解质紊乱、肝功能异常等症状，甚至因长期营养不良导致大脑白质萎缩，但她仍固执认为自己“太胖”，执意减肥。

接诊后，医院启动多学科联合治疗，由营养科、内科、心理科医护团队共同评估，先通过营养支持纠正其低蛋白、贫血等危及生命的症状，再辅以精神类药物改善其抑郁及体像障碍等症状，后期同步开展长期心理治疗。经过两个多月住院治疗，林某体重逐步回升，达到36.6公斤，情绪稳定。

18岁高二女生张某（化姓）因担心体重超标尝试减肥，陷入“暴食-催吐”的恶性循环。碰到考试失利等问题时，她会出现短时间内大量进食，随后因恐惧体重增加用手抠吐。虽体重未出现极端消瘦，但长期催吐引发水电解质紊乱，且形成“焦虑抑郁-暴食-催吐-愧疚懊恼-焦虑抑郁”的恶性循环之中。经过半年多治疗，患者症状有所改善，但仍需持续门诊随访和心理治疗。

温州医科大学附属康宁医院临床心理科主任刘家洪指出，进食障碍病因复杂，与家庭教养方式、社会文化等因素密切相关，家人过度照顾或忽视、同学间外貌比较、社交媒体对“瘦”的过度推崇等，都可能成为诱因。若发现青少年出现以下情况，需提高警惕：过度关注食物热量，严格控制饮食种类甚至禁食；体重短期内明显下降却仍嫌胖；暴饮暴食后出现催吐、滥用泻药等行为；月经不规律或停闭、脱发、贫血、情绪波动大等。

温都记者 王春霞

编辑 孙立彭

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