旅游旺季一来，令人神往的山川美景，就像一张“高原考卷”，考验着每一个来者。然而，几乎每年都有人为此而倒下。近日，多位游客在游玩川甘孜稻城亚丁景区、四川阿坝四姑娘山时，出现严重的高原反应症状，最终抢救无效离世，这些悲剧为旅游者敲警钟。面对高原旅游，提前做好准备至关重要。哪些人群不宜高原旅游？遇到高反该如何应对？出现哪些严重症状需及时就医？不妨听听医生和过来人的建议。
医生建议：体检筹备，科学应对高反
去西藏、四川、云南等高原地区旅游的人群，事先要做哪些准备呢？温州市人民医院全科医学科主任医师张雪良给出了专业建议。他表示，提前做体检很有必要，尤其是中老年人，需全面评估身体状况，由医生判断是否能去。对于心肺疾病、哮喘呼吸道疾病、贫血患者，不宜到高原地区旅游。
对于身体条件可以赴高原旅行的人群，记得带上感冒药、布洛芬、止泻药物。因为一旦身体不适，就会加重高原反应的症状。同时，高反头痛者可适当吃布洛芬或阿咖酚散，有助缓解症状。
张雪良医生还分享了自己的经验：“进入高原地区，吸氧非常重要，这也是我个人去西藏有效缓解高原反应的体会。”他建议租用小型便携式制氧机，一进高原地区，就要吸氧。制氧机可以持续提供浓度更高的氧气，可改善血氧饱和度，有效缓解头痛、恶心、乏力等高原反应症状。很多高原旅馆内还配备弥散制氧机，方便游客睡觉吸氧。
在高原旅游期间，晚上不能熬夜，睡眠要充足，甚至可以少量吃安眠药。如果休息不好，第二天高反症状会加重，甚至让行走变得很累。高反症状往往从胃肠开始，首先会感觉食欲不振、恶心、呕吐等，然后是轻微头痛，这些属于轻症高反，做静息、吸氧就可以缓解。但如果头痛持续加重，即使休息或服用止痛药也难以缓解，还可能伴随耳鸣、眩晕；感到气短、呼吸急促，同时心率显著加快，甚至出现“窒息感”；持续呕吐；走路不稳、手脚不协调，类似醉酒状态等，则属于严重的高反情况，需要立即急救。建议到有高压氧舱医疗设置的医院进行救治，因为高原肺水肿、高原脑水肿会危及生命，需要及时救治。
进入原高，游玩者切记缓慢行走，不要跑跳，否则耗氧量大，高原反应症状将加重。张雪良医生还指出，很多人认为体质好的、经常锻炼的人高反症状会重，其实这是个误区，只是他们的身体素质好，基础代谢率高、耗氧量大，容易轻视，而出现高反症状重。此外，之前在同样海拔没有发生过高反，与这次去高原是否出现高反无关。高原反应只与当下的身体状态、疲劳程度、是否感冒、饮食是否过饱等因素有关。
过来人经验：携带血氧仪，巧妙化解高反
50岁出头的孙女士，这两年陆续去过西藏、四川四姑娘山和稻城亚丁，仅有轻微头痛的高反症状。她的经验就像一本实用的“避坑秘籍”。
去高原旅游出发前一周，她服用红景天，但发觉作用不大，之后去高原旅游便弃用了。
进入高原旅游景点，看到美景要按捺激动的心情，缓慢步行。有朋友一蹦跶后，呼吸不畅，有种濒临死亡的感觉，之后马上静止休息、吸氧、喝葡萄糖才缓解症状。
遇到头痛的高反症状，孙女士认为吸浓度高的医用氧最有效缓解方法，她建议选面罩式。她同游的朋友不习惯吸氧，每次头晕就吃“泰诺”来止痛，也算是一种方法。
进入高原旅游地头两天，孙女士避免洗头、洗澡和喝酒，否则会头痛欲裂。旅行途中，她多喝水，也会喝葡萄糖，来保持身体水分平衡、补充能量，减轻高反症状。
她还携带了血氧仪的手表，随时监测血氧饱和度。通过血氧数据，她可以精准判断何时需补氧，并且可快速识别风险等级。比如血氧饱和度<90%：轻度缺氧，需休息或减少活动；血氧饱和度<85%：提示中度缺氧，应立即吸氧或撤离；血氧饱和度<80%：可能引发肺水肿、脑水肿等致命并发症，必须紧急就医。
高原旅游虽然美丽，但高原反应的风险不容忽视。提前做好体检，做好充分准备，遵循医生或者过来人的建议，才能让旅行更加安全、愉快。
温都记者 张晓
审核 王金杰
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