温都讯 30岁的陈女士（化姓）罹患乳腺癌后，如何捡回胸部？温州中心医院甲乳团队用其腹部组织重建了一个胸部，花了9个小时演绎了一场胸部再造领域“天花板级别”手术。
杨女士因左胸摸上去有个硬疙瘩，到温州市中心医院检查以及穿刺病理后，被诊断为乳腺癌。虽然处于乳腺癌早期，但是弥漫性病变切除范围较大，无法保乳，术后将出现胸部缺损的情况。杨女士对保持胸部外观有强烈要求，同时要求保留胸部自然手感及将来双侧的对称性生理垂度，医院党委书记沈淑蓉和甲乳外科主任医师李霄阳团队跟患者多方面进行了深入讨论，最终制定了采用腹壁下动脉穿支皮瓣进行修补的手术方案。
李霄阳医生告诉记者，胸部再造手术大致分三种：假体重建、自体组织重建以及自体组织联合假体重建移植。其中从自然程度来说，莫过于自体组织胸部重建。腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术就是保留全部腹直肌的前提下，将患者下腹部的横行皮肤、脂肪组织和一组供应皮瓣的动静脉血管，通过“移花接木”的方式与胸部血管吻合并完成整形，接着这块被移植来的肚皮组织就会成为患者全新的胸部了。
这个手术目前被公认为是胸部再造方式的金标准之一，最主要的原因是由于腹部皮肤结构与胸部组织十分接近。同时，这一方式是把腹赘肉转移到胸部重塑，“丰胸”的同时还能减少下腹部多余的赘肉，既美观又不影响供区的功能。重建后的胸部无论从美观形态、自然垂感、匀称性都较好，也可伴随年龄及体重而变化。
手术需全程在显微镜下进行腹部血管的剥离和吻合。同时，分离脂肪组织的工作需要在保留完整腹直肌并且不伤筋膜的情况下进行。还需要使用比头发丝还要细的线将皮瓣血管与胸部血管进行完美缝合。手术同时存在腹部和胸部两个部位开展，医生整整用了9个小时才完成了手术。
现在杨女士术后恢复情况良好。
温都记者 王春霞
审核 林剑静
责编 陈侄辉
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