一招鲜|不开刀、不留疤、20分钟治好“蚯蚓腿”！静脉曲张治疗新选择

本栏目解锁温州市中西医结合医院 “医生绝活”！各科有专攻，医师“一招鲜”，直击健康痛点，对症找行家。

腿上爬满“小蚯蚓”，不仅影响美观，时间久了还带来酸胀、疼痛、皮肤发黑等问题。但一说手术，很多人就退缩了。

近日，温州市中西医结合医院开展机械化学消融术（MOCA）——不开刀、无疤痕、不疼痛，20分钟解决静脉曲张，成了爱美怕疼人群的首选。

“就感觉腿部震动，还没怎么疼就结束了”

50多岁的陈女士因长期久站，10年前大腿出现静脉扩张迂曲。起初不痛不痒，只觉不好看，并未重视。近年来，腿部酸胀疼痛愈发明显，站久了就难受，严重影响了生活和工作。

她来到温州市中西医结合医院普外科就诊。张煜程主任医师结合症状和超声检查结果，建议手术治疗。陈女士一听“手术”就害怕。张煜程解释：MOCA术不开刀、不留疤、不住院，即治即走。

手术中，医生借助超声精准导航，将细如发丝的导管送入病变静脉，导管头端高速旋转轻柔梳理血管内壁，同时注入泡沫硬化剂，使病变静脉闭合、纤维化，最终被人体自然代谢。

陈女士欣然接受。手术仅耗时20分钟，术后她说：“就感觉腿上有东西在震动，还没怎么疼就结束了。现在的医疗技术真先进！”

▲张煜程主任医师团队正在实施机械化学消融术

技术成熟，安全高效

张煜程介绍，MOCA技术虽在国内是较新的治疗手段，但在国外已临床应用十余年，技术成熟，安全性和有效性良好。相比传统手术和热消融，优势明显：

· 安全：全程常温操作，无热损伤，杜绝皮肤烫伤、神经损伤。

· 无痛：局部麻醉，告别传统大面积肿胀麻醉的“针刑”，术中仅轻微震动感。

· 无痕：伤口仅针眼大小，无需缝针，基本不留疤痕。

· 高效：全程20分钟，即治即走，不影响工作生活。

适用人群：高龄老人、怕痛怕疤者、忙碌上班族——腿部血管凸起迂曲、酸胀乏力水肿者均可治疗。尤其对功能不全穿通支、表浅曲张静脉甚至合并静脉溃疡者，优势突出。

提醒，该技术并不针对所有的静脉曲张患者，需要医生根据患者具体情况判断是否适合。

别信偏方，拖延治疗有风险

“想要彻底消除静脉曲张，手术是有效的治疗手段。”张煜程强调，泡脚、按摩、偏方药膏只能暂时缓解不适，无法根治。医用弹力袜也只能减轻酸胀、延缓进展，不能消除曲张。

很多患者认为静脉曲张不痛不痒就不用治。事实上，它是进展性疾病：早期仅青筋凸起，逐渐出现水肿、皮肤发黑、瘙痒湿疹，严重者形成难以愈合的“老烂腿”，还存在血栓风险。切勿拖到病情加重才就诊。

高危人群：教师、护士、交警等长期久站者；久坐办公室人群；有家族遗传史者；肥胖、妊娠期女性；长期便秘者——都应及早重视、及时治疗。

温都记者  张晓

审核 王金杰