一根鱼刺“游走”两月，62岁老人突发扁桃体周围脓肿

近日，苍南第三人民医院耳鼻喉科收治了一位62岁的林老伯。让他剧烈咽痛的 “元凶”，竟是一根两个月前吞下的鱼刺。

两个月前，林老伯吃鱼时不慎吞下一根鱼刺，当时感觉喉咙刺痛。他没有就医，而是自己用手去抠。痛感似乎消失了，他以为鱼刺已被取出，便渐渐忘了这事。

然而一周前，他突然出现剧烈咽痛、发烧、张嘴困难。去医院一查，医生发现他的软腭已经肿胀、隆起，扁桃体被挤压移位，里面藏着大量脓性分泌物。清理分泌物之后，那根“消失”了两个月的鱼刺终于现身。

鱼刺去哪了？它真的会“游走”

鱼刺最初可能卡在扁桃体或咽喉黏膜里。随着吞咽、肌肉运动和感染，它会慢慢穿透黏膜，向深处“游走”。这根“小刺”成了带菌的“通道”，把口腔里的细菌带入深层组织，引发扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿，甚至更危险的颈部感染。严重时，感染可扩散到胸腔，或腐蚀大血管引发致命大出血。

这些“土方法”千万别再用

很多人被鱼刺卡住后，第一反应就是喝醋或吞饭。这些方法听起来有道理，其实风险很大。

·喝醋没用：醋在喉咙里停留时间极短，根本泡不软鱼刺，反而可能刺激咽喉，加重肿胀。

·吞饭最危险：强行吞下大块食物，可能把浅处的鱼刺推向更深、更危险的区域，一旦刺破食管，可能引发食管感染、脓肿、出血，处理起来更麻烦。

·用手抠也不行：视线不清、动作盲目，很容易把鱼刺推得更深、卡得更紧。

正确做法：三步走

第一步：立即停止。别再吃东西、喝水，也别反复吞咽或用手抠。

第二步：低头轻咳。对于细小、位置很浅的鱼刺，轻轻咳嗽有时能把它带出来。

第三步：及时就医。如果看不见鱼刺、位置较深、或轻咳后仍然疼痛，别犹豫，马上去医院耳鼻喉科。医生用专业器械很快就能取出鱼刺，普通鱼刺几分钟就能解决。专业处理远比“土方法”更安全、更稳妥。

医生提醒，预防才是最好的办法。吃鱼时，记住三点：少谈笑、专心挑、慢点咽。给老人和孩子夹鱼时更要细心。红烧、油炸等做法容易掩盖细刺，入口前一定要多留个心眼。

董宏夫（作者系苍南县第三人民医院耳鼻喉科副主任医师）

编辑 张   晓

审核 王金杰