常用流感药物有哪些？特殊人群需注意什么？防御流感指南请收好！

最近，不少人流感中招，温州市中心医院呼吸与危重症医学科专家结合最新诊疗动态，为您梳理了这份完整指南，来防御流感病毒。

什么是“甲流”？

“甲流”，指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

病原体：流感病毒分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四型。其中，甲型流感病毒因其宿主范围广、变异能力强，最容易引起季节性流行和全球大流行。

监测显示，近期我国流感活动以甲型H3N2亚型为主。今年流感之所以显得“格外猛”，主要原因是免疫缺口与多毒株并存。由于前两个流行季的优势毒株不同，人群对当前流行的H3N2毒株预存免疫力较弱，导致病毒传播速度加快。同时，甲型H1N1和乙型病毒也在局部活动，增加了感染复杂性。

甲流传播途径：飞沫传播（主要途径）；2.   接触传播（关键途径）；气溶胶传播（特定环境）。

如何判断是甲流还是感冒？

高风险人群：孕妇、65岁以上老年人、有慢性基础疾病者（如心肺疾病、糖尿病、免疫抑制）、肥胖者（BMI≥30）。感染后发展为重症、出现并发症的风险显著增高。

如何明确是否感染？

当出现上述流感样症状，尤其是突发高热和全身酸痛时，及时就医并进行病原学检测是明确诊断的关键。主要检测方法对比如下：

医生会综合流行病学史、临床表现和实验室结果进行诊断。

确诊后如何科学应对？

治疗原则：“早诊断、早隔离、早治疗”，以抗病毒和对症支持为主。

1. 抗病毒治疗（核心）

时机是关键：抗病毒药物的目标是阻止病毒复制，因此在症状出现后48小时内开始用药效果最佳，能显著缩短病程、减轻症状、降低重症风险。即使超过48小时，对于重症或高危患者，使用仍有获益。

药物选择（均为处方药，必须遵医嘱使用）：

2.对症支持治疗：充分休息、多饮水；高热止痛，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬；避免盲目使用抗生素，抗生素对病毒无效；中医中药，可在中医师指导下辩证使用。

预防方法：疫苗接种（接种抗体产生需2~4周）；药物预防（与流感患者密切接触后，高危人群可在医生指导下使用奥司他韦进行预防）。

日常防护： 勤洗手、 戴口罩、 室内常通风，尽量减少去人群聚集场所，避免接触有呼吸道症状者。

温馨提示：温州市中心医院呼吸与危重症医学科门诊为周一至周六全天（8:00-11:30，13:30-17:00），周日上午8:00-11:30，夜门诊周一至周五17:30-20:30，均有医师坐诊。其他时间可至急诊内科门诊就诊。

 王梅彬 杨盛博 金海珍（作者系温州市中心医院呼吸与危重症医学科医生）

审核 王金杰