本周三正值世界男性健康日,“男性生殖健康”成为热议话题。其中,勃起功能障碍(ED)作为一种影响男性生活质量的常见问题,因其发病隐匿、易伴随心理压力,正受到医疗界与公众的广泛关注。
浙江省名中医、温州市中西医结合医院男科主任医师谢作钢提醒:很多人误以为ED只是‘肾虚’或单纯的功能问题,实际上,它也可能是某些潜在疾病的信号。
ED不止是“那方面”的事
更是全身健康“晴雨表”
40岁出头的阿海(化名)体重近年来明显上升,已处于肥胖状态。最近三个月,他发现自己性功能出现问题,为维持状态,他依赖“伟哥”或补肾中药。在妻子劝说下,他前往温州市中西医结合医院男科就诊。
检查结果令人意外:他的血糖值高出正常值一倍,进一步诊断确认为糖尿病,且患病已有一段时间。肥胖与糖尿病,正是导致他“不举”的根本原因。
“ED是男性健康的‘晴雨表’,不仅影响性生活质量,更是身体健康的重要警报。”谢作钢表示,医学研究已证实,ED的发病与血管病变、神经损伤、内分泌失调及精神焦虑抑郁密切相关,而高血压、糖尿病、高血脂等慢性病是其重要诱因。
目前,男科门诊,由肥胖等代谢性疾病引发的ED占比很大,也有不少患者源于心理因素。
谢作钢还提到:“我们对性功能障碍患者还会进行同型半胱氨酸检测,结果发现很多年轻人该项指标超标。”他解释,高同型半胱氨酸水平会损伤血管内皮,影响勃起功能及精子质量,长期偏高还会增加中风、冠心病等心脑血管疾病风险。
因此,当男性出现功能问题时,不应自我诊断或乱用偏方,而应及时就医,通过专业问诊与检查明确病因,接受包括药物、物理治疗及心理干预在内的个性化治疗方案。
所谓“中药伟哥”不能乱吃
辨证施治才是根本
不少患者在出现功能问题后,不愿使用西药,转而寻求长辈推荐的“补肾壮阳”中草药。哪些中药属于“中药伟哥”?效果真的更好吗?
谢作钢强调,中医强调整体观念与辨证论治,认为勃起功能障碍并非孤立症状,而是身体内部阴阳、气血、脏腑功能失调的表现。因此,中医治疗着眼于整体机能调理,而非提供即时、强效的化学刺激。
在此原则下,虽无真正的“中药伟哥”,但确有部分中药材与中成药被证实具有补肾壮阳、改善性功能的作用,如龟龄集、五子衍宗丸、金匮肾气丸、右归丸等常见中成药,以及淫羊藿、肉苁蓉、人参、巴戟天、菟丝子、鹿茸等单味药材。
但他特别提醒,这些中药材多属温补之品,常作为复方使用,必须在医生指导下服用,不可自行盲目进补。尤其对于因心理压力(中医称肝郁气滞)或高血压、高血脂、高血糖等代谢综合征导致的ED患者,多表现为阴虚或湿热瘀滞,温补药物反而可能“火上浇油”。
针对这类情况,温州市中西医结合医院男科经过二十余年探索,研发出 “加味四逆散”与“四逆加葛根汤”两种协定方,分别适用于心理性ED与代谢综合征相关ED,临床反响良好。
此外,该科室还推出中药外治法,研制出“振阳贴”,患者睡前贴于肚脐,简便易行,副作用小,接受度高。
日常调养助力康复
谢作钢表示, ED的康复不止靠医疗手段,科学的日常调养同样重要。为男性健康,改善性功能给出以下建议:
饮食有度:戒烟限酒,可多吃枸杞、黑芝麻、核桃等滋补肝肾的食物,避免辛辣刺激、油炸食物,保持饮食清淡而均衡;
起居有常:不要熬夜,保证充足睡眠,避免久坐,防止下焦气血运行不畅;
调养精神:日常保持心态平和,通过听音乐、冥想等方式缓解压力,帮助疏肝解郁;
适度运动:选择太极拳、八段锦、快走、游泳等温和运动,促进气血运行、平肝潜阳,避免剧烈运动或过度劳累耗伤阳气。
专家最后提醒,ED可能是疾病的早期信号,男性朋友不应羞于启齿,而应及时就医,并与伴侣充分沟通、获取支持。大多数患者通过科学治疗,都能获得显著改善。

名医简介 浙江省中医优势专科(外科)学科带头人;温州市中西医结合医院男科学科带头人;二级主任中医师,硕士生导师;全国优秀中医临床人才,浙江省名中医,瓯越名医;中华中医药学会男科分会副主任委员;浙江省中医药学会男科分会主任委员;浙江省性学会性中医专业委员会主任委员;浙江省中医药学会生殖医学分会主任委员;浙江省中西医结合学会男科分会副主任委员;温州市中西医结合学会男科专委会主任委员;主持省部级及厅局级课题10项;发表论文30余篇(SCI2篇);主编《男科心悟》《男科经方手册》《养生有道话男科》《冯世纶男科师徒经方验案》专著4部。
温都记者 张晓
审核 王金杰
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