如何切除肝脏中心地带肿瘤 温州医生成功排雷 术中仅出血20毫升

王先生因糖尿病在温州市中医院接受治疗。在一次常规的检查中，意外发现肝脏的中心地带IVa段藏着一个肿瘤。

“这个位置在肝脏深部，就像‘雷区中央’，血管密布，又毗邻下腔静脉、肝中静脉等多条生命通道，解剖结构异常复杂，操作空间狭小。手术不仅要精准、完整地切除肿瘤，还要像排雷一样，小心翼翼地避开所有重要血管，这无疑是一场在刀尖上跳舞的极限挑战。”该院普外科主任医师邹盛海介绍，此外，肿瘤缺乏清晰的表面边界，如何像精准制导一样，在彻底清除病灶的同时，最大限度保留健康肝组织，是对外科医生解剖知识和判断力的终极考验。更棘手的是，王先生还合并有糖尿病肾病，这为手术的麻醉管理和术后恢复增添了重重风险。

面对如此复杂的局面，该医院迅速启动多学科诊疗模式。术前，影像科团队通过增加CT、核磁共振，为肿瘤绘制了三维立体“画像”，为手术团队提供了精准的“作战地图”。

手术由普外科邹盛海主任医师、娄朝胜主任医师和杨浩住院医师操刀。在腹腔镜的放大视野下，超声实时导航，如同GPS定位般精准锁定肿瘤边界。手术顺利完成，在彻底拆除炸弹的同时，也最大限度保留了健康肝组织，守护住了肝脏的正常功能。术中出血量仅为20毫升左右，相当于两调羹的容量。