家中注射玻尿酸突发失明，罕见“眼眶梗死”敲响医美安全警钟

一次自行注射玻尿酸导致突发失明！近日，温州医科大学附属眼视光医院眼底病中心执行主任吴荣瀚接诊了这样一位患者。黑龙江的章女士（化名）自行注射玻尿酸后失明，转诊多家医院，因诊断不明，病情不断恶化，最终她慕名来到温医大眼视光医院。吴荣瀚为其诊断，并成功实施视网膜复位和人工玻璃体球囊植入术。

3个月前，章女士和往常一样在家中于左侧额头注射了0.5ml玻尿酸，注射后章女士看到“皮下包块开始移动，自额部游走至左侧内眼角后消失”，仅3分钟左眼就完全看不见了，并伴有眼球转动困难。情况危急，她被紧急送往当地医院，但因病情复杂，诊断不明，在接下来的十几个小时内又连续转诊至北京等多家医院。

有医院诊断章女士得了“左眼视网膜中央动脉阻塞”，并为她进行了溶栓等治疗，但视力并未恢复。更糟糕的是，几天后病情不断恶化：左眼出现红肿、角膜严重水肿、全视网膜脱落，甚至额头半侧区域皮肤也发生了坏死。章女士到另一家医院求诊，被诊断为“左眼眶蜂窝组织炎”，并进行抗感染治疗。章女士额部感染趋于稳定，但视力依然丧失且眼球萎缩变小。带着最后的希望，章女士慕名找到了温医大眼视光医院眼底病中心吴荣瀚主任。

吴荣瀚表示，经过疑难眼病门诊的全面评估，章女士因注射的玻尿酸逆流进入内眦动脉、眼动脉，继发了“眼眶急性梗死综合征”。她的眼眶内发生了大范围的血管阻塞，导致眼球和周围组织严重缺血和坏死。为了最大限度地保住残存视力和保留眼球外形和光泽，避免眼球萎缩塌陷，吴荣瀚为她成功实施了视网膜复位和人工玻璃体球囊植入术。一周复查时，章女生连连道谢，终于结束了三个月的求医之旅。

吴荣瀚提醒大家要注意面部的危险三角区（眉弓中点和两侧口角连线），此区域血管网络丰富且相互交通，如果注射操作不当，填充物极易被推入血管。一旦进入动脉，填充剂可以随着血流逆流而上或者进入体循环，“栓塞”眼睛和眼眶供血更细小的动脉分支，后果极其严重。

注射后若短时间内出现以下任何症状，都可能是血管栓塞的征兆，必须立即停止注射并火速前往最近的大型医院急诊科！

l 剧烈疼痛

l 视力急剧下降、视野缺损或失明

l 注射区域皮肤发白、花斑样改变

l 头晕、头痛、恶心、呕吐

l 肢体无力、言语不清

一次不规范的“微整形”操作，夺走了一位年轻女性的宝贵视力，眼眶急性梗死综合征虽罕见，但血管栓塞的风险却时刻潜伏在非正规的医美操作之中。切勿因小失大。安全，永远是美丽的底线。

吴荣瀚主任团队门诊：

吴荣瀚 周一全天、周五上午

胡志翔 周三全天、周五上午

林克 周二全天、周五全天

陈天予 周四全天

林博 周一全天、周二上午、周五下午

通讯员 周珊珊

审核 陈忠