肠癌手术居然24小时就能出院？温州这家医院做到了

温都讯 肠癌手术做完能自己走出手术室，24小时就能出院？市民胡先生（化姓）这一次手术之旅让他直呼“难以想象”。

近日，胡先生今年46岁，因便血到医院就诊，医生的诊断结果让他瞬间石化：结肠占位，恶性肿瘤，建议他马上手术。一听说要做手术，胡先生慌了神，听说这类手术至少要住院十天半个月的，还有没有别的办法？摇摆的间隙，胡先生又来到了温医大附一院结直肠肛门外科。

结直肠肛门外科副主任左志贵解释，由于胡先生的肿瘤位于乙状结肠，病理提示癌症，且存在较高淋巴结转移的潜在风险，如果选择内镜下切除，可能会存在转移淋巴结残留。考虑到胡先生的顾虑，医生建议他接受单孔机器人结肠癌根治日间手术，术后一天即可出院。这个打动了胡先生。随后，麻醉科进行了详细的术前评估，并共同制定了快速康复的麻醉方案。

温医大附一院副院长孙维建和左志贵团队通过操控单孔机器人精准完成结肠癌根治术。据介绍，该手术伤口仅3cm，术后瘢痕隐匿于天然脐部褶皱中，创伤小、做到无痕化。与常规手术相比，能缩短住院时间，降低患者治疗费用。整个手术耗时2个小时。术后5分钟，胡先生恢复清醒，他对医生说的第一句话就是：“这就做完了？”之后，胡先生的妻子看到丈夫有说有笑地走出手术室时，问旁边的护士：这做的是肠癌手术？

手术当晚，胡先生就能自主下床活动并服用流食，并于第二天顺利出院。从入院手术到出院，不到24小时。胡先生的术后病理提示癌症中期，存在淋巴结转移，后续还将接受规范化化疗。

记者了解到，常规的腹腔镜有五个小切口，单孔机器人只有一个位于肚脐部位的小切口，隐蔽在天然皱褶中，因为切口小，疼痛轻，恢复快，所以术后患者复苏后自己从手术床上站起来走出手术室。机器人手术比常规的腹腔镜手术时间节省了1个多小时。据悉，该例手术是该院首例单孔机器人结肠癌根治日间手术。

所有结直肠癌患者都能接受单孔机器人手术吗？孙维建说，目前，单孔机器人手术并不适用于所有结直肠癌患者，由于手术住院时间短，该项技术对患者的筛选和适应症提出了更高要求。医护团队必须从患者入院前就进行严格的术前评估，对患者病情进行实时监控，确保及时处理各种突发情况。

如何判断自己是患肠癌高危人群？左志贵医生说，凡是有符合以下任意一条就要重点关注：一级亲属有结直肠癌病史；大便潜血阳性；既往有癌症史；有炎症性肠病、家族性息肉病病史；既往有肠道腺瘤史；高脂高盐饮食、长期吸烟喝酒以及缺少运动的人群；有大便习惯的改变。医生提醒，高危人群应尽早肠镜检查，即使没有任何症状，对于40岁以上健康人群，建议做一次肠镜检查。

温都记者 王春霞

审核 林剑静

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