民声上两会 | 完善互联网医院医保支付体系，让看病更省更便利

不过，在市政协委员潘林昶看来，现阶段我市“互联网+”医疗服务的医保支付体系仍有待完善，主要体现在线上线下医保支付病种不一致，优先保障服务对象不够明确，政策宣传不够到位等方面。

“我市对‘互联网+’医疗服务医保支付病种限定于8个慢性病病种和发热咳嗽，导致患者在线下门诊可以医保支付的药品、检查、检验等费用，线上就诊反而得自费。”潘林昶认为，这有违国家推行“互联网+医疗服务”初衷，建议应尽快参考省内外其他地区的“互联网+”医疗服务医保支付政策，减少温州市互联网医院医保支付范围限制，实现医保结算线上线下保持一致。

“互联网+”医疗服务医保支付工作遵循的基本原则之一，就是“优先保障门诊慢特病等复诊续方需求，显著提升长期用药患者就医购药便利性”。然而潘林昶发现，在实际临床诊疗中，存在部分医疗机构互联网医疗服务的人群为首诊患者，加大了医保基金的支出压力，复诊患者医保难以得到优先保障。针对此，他建议应进一步明确复诊患者作为“互联网+”医疗服务服务人群的优先保障地位，统一执行标准，对复诊患者开具的药品，符合医保限定支付条件或药品说明书适应症的纳入医保基金支付。

“2020年市医保局对外宣传的'互联网+'医疗服务医保支付病种还是14种；但2024年发布的市职工、居民待遇的表格里，关于慢性病的描述只有8个病种。”潘林昶认为，政府部门对“网上就医”医保新政策前后变化的解释和提示宣传不到位，很容易导致老百姓对就诊医疗机构产生误解，进而引发矛盾。因此，加大网络、媒体等多种途径向老百姓普及“互联网+”医疗服务医保支付政策同样非常有必要。

温都记者 朱斌

编辑 王瓅

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