胆汁倒流，胃很受伤！专家教你防治胆汁反流性胃炎

腹部不适，反酸、反胃，晨起口苦，小心你可能患上胆汁反流性胃炎。本期邀请温州市中心医院消化内科专家教你防治这种特殊的胃病。

专家简介  潘杰 温州市中心医院消化内科、内镜中心主任、省临床重点专科带头人、温州名医、国家消化道早癌防治中心联盟理事、中国幽门螺杆菌感染与胃癌防控办公室常务理事、浙江省抗癌协会肿瘤内镜专委会副主任委员、温州市医学会消化内镜分会副主任委员、温州市消化内镜质量控制中心常务副主任、温州市康复医学会消化病康复专委会主任委员。擅长消化道早癌、胆胰疾病的内镜诊治、HP感染的临床和研究、消化系统肿瘤的遗传咨询。

胆汁为何会反流？

32岁的办公室文职人员小许，近日因为天气转冷以及频繁聚餐，出现了腹部胀满、反酸等症状，早晨起床时甚至伴随口苦。她自行服用了助消化药物，然而症状依然没有显著改善。经过胃镜检查，结果显示她患有慢性胃炎并伴有胆汁反流。对于胆汁为何会反流到胃里，她感到非常困惑。

对此，温州市中心医院消化内科、内镜中心主任潘杰医生做出了解释。潘主任表示，正常情况下，进食后胆囊会收缩，将胆汁排入十二指肠，协助消化食物，胆汁一般不应进入胃。然而，某些病理因素或生理性反蠕动可能导致胆汁反流至胃内。由于胆汁呈碱性，它会刺激胃黏膜，尤其是胃窦部。如果这一现象持续时间过长，会对胃黏膜造成损伤，严重时甚至可能引发胃萎缩或肠化。

专家指出，如今胃镜检查发现很多年轻人存在胆汁反流的情况，特别是身材瘦削的女性，这与不良的饮食习惯有密切关系。除此之外，患有胆道疾病、接受过胃部手术或胆囊切除的人群，也是此病的高发群体。

胆汁反流与胃癌之间的关系

    胆汁反流是否会导致胃癌？这个令患者焦虑担心的问题。潘杰主任表示，胆汁反流与幽门螺杆菌引发的胃萎缩、肠化相比要少得多，通常并不会直接引起胃癌。然而，患者仍需进行一段时间的治疗。现在，治疗胆汁反流的药物种类主要分为两类：一类是抗反流药物，能够促进胃动力；另一类则是中和、稀释胆汁的药物，用于减轻胆汁对胃黏膜的损害。

    潘主任特别提醒，除了药物治疗，胆汁反流性胃炎患者的生活调养同样至关重要。患者要保持规律饮食，每餐七八分饱为宜，避免暴饮暴食。饭后避免立即躺下，尤其是临睡前不应进食。此外，健康的生活方式，如控制饮食、增加运动，有助于促进胆汁的顺畅流动。

这些食物真能养胃吗？

“吃这些食物真的能养胃吗？”这是潘杰主任在门诊经常遇到的问题。针对常见的“养胃食品”，专家做了一些分析：

米粥、面条：虽然它们易于消化，但并不具有真正的养胃功效，不建议长期单一食用。

馒头、面包：对胃的刺激较小，但同样不宜过量食用。

苏打饼干：虽然能缓解胃酸引起的不适，但效果有限且不持久。

山药、南瓜：作为蔬菜食用有益健康，但不能将它们视为“养胃食品”。

猪肚：猪肚并没有“养脾胃”的科学依据；

生姜：效果因人而异，有些胃病患者食用后反而可能引发胃部不适。

总体而言，胃不好的人群应该避免烟酒，减少腌制食物的摄入，多食用新鲜蔬菜和水果，保持均衡饮食，养成健康的生活习惯。

专家提醒，胆汁反流性胃炎往往在胃镜检查时发现，如果你的胃常有不适并且晨起口苦，要警惕是否为胆汁反流导致的。胆汁反流性胃炎是隐性且常见的胃病，但只要及早发现并采取科学治疗，完全可以有效缓解症状，恢复健康。

温都记者 张晓

审核 王金杰