痛风容易在假日高发，预防痛风发作指南来了

“秋风起，蟹脚痒，痛风发” 这是痛风患者的戏言，但生动地说出了每逢金风送爽、螃蟹上市的旺季，就到了痛风的高发时节。温医大附二院风湿免疫科负责人王红博士提醒，国庆节长假期间及长假后因痛风的就诊患者增多，大家在过节期间一定要注意相关事项。

 专家简介   王红 医学博士、副教授、硕士生导师、温州医科大学附属第二医院风湿免疫科副主任、美国OHSU和澳洲UQ访问学者、浙江省医学会风湿病学分会委员 、温州市医学会风湿病学分会副主任委员

长假由于饮食不当、饮酒、疲劳容易诱发痛风

痛风为什么容易在国庆假日发作？王红主任分析，高嘌呤饮食是诱发痛风的主要原因，假日期间很多人接二连三聚餐，螃蟹、生蚝、牛肉、猪肉、羊肉以及动物内脏等高嘌呤高热量美食不断，摄入过多，就容易诱发痛风。聚餐中人们免不了推杯换盏，而饮酒会增加高尿酸血症与痛风的风险。部分酒类还含有嘌呤，比如黄酒的嘌呤含量较高。假日期间，有不少人日夜颠倒，熬夜打游戏或娱乐，身体过于疲劳也容易诱发痛风。还有，早晚秋风习习，或是秋雨绵绵，关节受凉也容易诱发痛风。

专家提醒，现在痛风不是中老年人“专利”，年轻人发病的越来越多，十五六岁的青少年患者也很常见。发病原因与他们的不健康生活方式、饮食习惯有关，饮料不离手，每餐吃的都是高热量肉类，不爱运动，体重超标，这些都导致他们早早患上痛风。因此，假日期间，不仅成年人要防痛风，而且学生党也要管住嘴，警惕痛风。

预防痛风发作，注意这些事项

王红主任介绍，依据《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》，以下策略有助于有效控制尿酸水平，预防痛风发作：

●食物多样 限制嘌呤

每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入，食物品种每天应不少于 12 种，每周不少于 25 种。科学选择食材，以低嘌呤膳食为主，动物内脏如肝、肾、心等，嘌呤含量普遍高于普通肉类，应尽量避免选择。鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低，可安心食用。虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类，但植物性食物中的嘌呤人体利用率低，豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低，可适量食用。宜选择低血糖生成指数的碳水化合物类食物，每天全谷物食物不低于主食量的 30%，膳食纤维摄入量达到 25～30g。

●蔬奶充足 限制果糖

新鲜蔬菜（如菊苣、鲜百合）、水果、植物性饮料（如无糖咖啡、茶）和草本植物（如薏苡仁、益智仁）等含有丰富的植物化学物，在降低血尿酸水平方面具有一定作用，有助于改善高尿酸血症，降低痛风发作风险。建议每天多食新鲜蔬菜，推荐每天摄入不少于 500g，深色蔬菜应当占一半以上。乳蛋白是优质蛋白的重要来源，可以促进尿酸排泄，鼓励每天摄入 300mL以上或相当量的奶及奶制品。果糖具有潜在诱发尿酸水平升高的作用，应限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素 C等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用，因此水果的摄入量与痛风无显著相关性。

●足量饮水 限制饮酒

每天建议摄入2000-3000mL，以确保每天尿量大于2000mL。首选白水，也可以选择柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水，但要避免过量饮用浓茶、浓咖啡等，不宜饮用生冷饮品。饮酒会增加高尿酸血症和痛风的风险，因此应限制饮酒。在急性痛风发作、药物控制不佳或患有慢性痛风性关节炎的情况下，应禁止饮酒。

●科学烹饪 少食生冷

少盐少油、减少调味品、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。推荐每天食盐摄入量不超过 5g，每天烹调油不超过 25～30g。减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式，提倡肉类汆煮后食用，尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，高尿酸血症与痛风人群不宜食用。对于高尿酸血症与痛风人群，经常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鲜等容易损伤脾胃功能，同时可导致尿酸盐结晶析出增加，诱使痛风发作。因此，痛风患者应少吃生冷食品。

●吃动平衡 健康体重

对于超重肥胖的高尿酸血症与痛风患者，除满足每天必需营养需求外，应通过改善膳食结构和增加规律运动，使能量摄入小于能量消耗。减重速度宜每周控制在0.5-1.0kg，最终将体重控制在健康范围内。在保证安全的前提下，高尿酸血症与痛风人群应选择适合自身的运动项目，以低至中强度的有氧运动为主，每周4-5次，每次30-60分钟为宜。可选择关节冲击小的运动如慢跑、走路、骑自行车等，并适量进行力量和柔韧性练习。在痛风性关节炎期应减少或避免运动。良好的生活习惯也是痛风患者控制病情的必要条件，包括规律作息、劳逸结合等。

温都记者 张晓

责编 王金杰

审核 黄小玲