女儿陪母亲看病，结果双双查出乳腺癌 专家提醒：重视早期筛查

近日，陪母亲到温州市人民医院看诊的女儿，当母亲确诊为乳腺癌时，在医生的提醒下她也做了相关检查，竟然也被查出乳腺癌。专家提醒，乳腺癌有家族聚集性，直系亲属患有乳腺癌的女性，一定要重视乳腺筛查。

专家简介

 曾 勇  主任医师 温州市人民医院（温州市妇幼保健院）甲乳外科及肿瘤外科科室主任、温州市中西医结合协会肿瘤学分会副主任委员、温州市乳腺疾病康复委员会副主任委员、中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会委员、浙江省医师协会肿瘤外科医师分会委员、浙江省数理学会甲状腺专业委员会委员。擅长甲状腺、乳腺疾病及全身软组织肿瘤的规范化诊治。

专家建议下，女儿做检查查出也是乳腺癌

“我女儿才35岁，怎么会我一样患上乳腺癌。”林芳（化名）伤心地说道。59岁的林芳是温州泰顺人，一个月前她在家中无意摸到自己左侧乳房有一个小硬块，虽然无痛不痒，但她担心是乳腺疾病，于是让女儿陪她去温州市人民医院甲乳外科就诊。该科主任医师曾勇为林芳做了详细的检查，并安排她进行乳腺超声检查和钼靶检查，后来她又做了乳腺肿块穿刺活检，病理诊断为乳腺癌。

曾勇主任马上给林芳安排手术时间，看到一直陪妈妈的女儿小王，便问她有没有做过乳腺B超，得知“没有”，就建议她也做一下。彩超报告显示，小王右侧一个乳腺结节为4B级，进一步检查和穿刺活检也确诊为乳腺癌。小王呆了，本来想照顾母亲的，结果自己也确诊了。母女两人非常伤心，为什么两人会这么倒霉。

曾勇主任先为林芳做了乳腺癌根治手术，几天后再给她女儿小王安排了手术。目前，母女两人正在进行术后化疗。

乳腺癌会遗传？曾勇主任解释，乳腺癌不是遗传病，但有明显的家族聚集性，是指癌细胞本身不会遗传，但存在肿瘤的易感性，目前已经明确的具有乳腺癌相关遗传突变基因就有十多种，其中最常见的是BRCA家族基因，携带此类突变基因的乳腺癌患者子代直系亲属中有高达50%的遗传几率，子女患乳腺癌的风险较正常人增加20倍左右。近亲中有乳腺癌的，可以做相关基因检测，以确定自己是不是属于高危人群，同时还需要定期乳腺检查。

重视乳腺筛查，关注B超结节分类

哪些人易患乳腺癌？专家表示，乳腺癌高危险因素主要有：雌激素水平高、家族史以及不良饮食生活方式等等。发病高峰在45岁~55岁，而60岁以上老年人，由于身体机能下降、免疫力低下也是乳腺癌高发年龄段。但是由于近年来乳腺癌年轻化趋势明显，因此年轻女性也要重视乳腺体检。

很多女性在常规体检中的B超报告单上看到“乳腺小结节”，这是恶性肿瘤吗？曾勇主任解释，乳腺结节仅是一个影像学的名词，其性质有可能是恶性肿瘤，也有可能是乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等良性疾病。此时需要关注报告单上的BI-RADS分类，4类以上了要警惕了，需要核磁共振、穿刺活检作进一步确诊。通常1类为正常；2类是良性；3类基本为良性结节；4类又分4a、4b、4C，4a恶性率3%~10%，4b恶性率11%~50%，4C恶性率51%~95%；5类恶性率达95%以上；6类是经过病理检测明确为恶性。

乳腺癌常见的症状有乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液等，但是大多数早期乳腺癌没有明显症状。早期乳腺癌的治愈率可达到95%，早诊早治是治愈的关键。专家提醒女性，除了平时定期乳腺自检之外，早期筛查很重要，建议25~40岁每年1次乳腺超声检查；40岁以上乳腺超声和乳腺钼靶检查，彩超每年做1次，钼靶1~2年检查一次。

温都记者 张晓

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审核 黄小玲