一定要早发现、早诊断、早治疗
消化内科(一)季峰主任医师开口安抚道:“食管黏膜改变和胃体Ⅱc病变提示您可能存在早期食管癌和胃癌。但所幸发现较早,癌细胞仅出现在黏膜浅表层,只需要做一个微创手术基本上就可以将其完全治愈,所以您也不用太过担心。”
入院第二天,在做好术前准备后,季峰主任医师便为苏大爷同时安排了放大胃镜精查和内镜治疗。
通过胃镜精查,专家在苏大爷的胃体上部后壁发现了一处较明显的病灶、食管胸段两处病灶,除这三处外,在胃窦大弯和食管近贲门处均又发现了一处极不明显的病变。季峰主任医师初步判断以上五处病灶均为早期病变,符合内镜治疗适应症,便为其逐一进行了内镜黏膜下剥离术(ESD)。
“消化道早癌经过内镜下综合评估,包括大小、表面微腺体和血管情况、分化类型、有无溃疡、浸润深度等,淋巴结及远处转移风险极小。”季峰主任医师接着介绍,“这种情况下通常在治疗的时候只需将病变所在区域的黏膜完整剥离即可实现类似外科手术的治愈性效果。”
“如果发现得早,消化道早癌的治愈率在90%,而一旦进展到中后期,治愈率则不到30%,所以早期的诊断十分关键。”季峰主任医师提醒道,“但消化道早癌往往没有任何早期症状,早期检出率非常低,等到出现恶心呕吐、腹部疼痛、消瘦等表现时,往往已经到了中后期,此时再介入治疗,就会大大降低治愈可能性,人也更加受罪、花费也更多。”
来源:浙大一院
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