拆东墙补西墙：温州眼视光吴荣瀚巧用视网膜移植治愈难治性黄斑裂孔

甘肃的马女士自幼眼睛高度近视，视力一直不好。几十年来近视还是持续加深，一只眼睛近视达到2000度，另一只达到1500度，过50岁之后还患上了超高度近视的并发症：黄斑下脉络膜新生血管，视力逐渐减退，雪上加霜的是在治疗过程中，马女士又出现了左眼黄斑裂孔，视力几乎丧失。马女士立即在当地医院接受了手术，但由于她眼球扩张太严重，手术难度非常大，术后不仅黄斑孔更大（从300um扩大到600多um），视力也更差了。辗转多地求医的马女士均被告知手术成功希望渺茫。绝望之际，通过新闻了解到了温州眼视光医院全国排名前三，也了解到该院眼底中心执行主任吴荣瀚曾治好了不少难治性眼底病人，网上医德和技术的好评率都是100%，马女士怀着忐忑的心情，千里迢迢来到了温州。

见到吴主任的第一眼，马女士就安心了不少。“也不知道为什么，听到吴主任的声音我就不紧张了”，马女士过后回忆到，同病房的阿婆也指着床头的医生名牌安慰她，“放心吧，这吴荣瀚医生啊在全国都是最好的，一定会帮你治好眼睛的”。

由于马女士患有2000度的超高度近视，眼球扩张严重，加上近期刚刚接受过手术，吴荣瀚在术前进行了详细的诊疗分析，提出了周密的治疗方案，并且把术中可能会遇到的各种难题和整个团队做了讨论和准备。可当手术开始后，吴荣瀚团队还是遇到了新的难题：以往的巨大黄斑裂孔，往往需要借助自体内界膜移植的方法来修补，可在上一次的手术中，马女士的黄斑区内界膜已经被完全剥除，可以说医生面临的是“巧妇难为无米之炊”这样前所未有的挑战。在仔细观察了马女士的眼底之后，吴荣瀚发现马女士虽然黄斑缺损，可是周边视野边缘的视网膜尚完好，而这一点微小周边视野对平时生活是完全没有影响的，于是大胆采用了一项近期才在文献报道过的国际新技术，黄斑视网膜移植术，吴荣瀚小心翼翼地在马女士眼底周边取下一小片与裂孔大小相符合的自体视网膜组织，整齐地铺在裂孔内部，进而完全封闭裂孔，手术终于完成了！接下来就像是小学生在等待考试成绩，术后的几天对于医生和患者来说都无比期待，视网膜植片能否存活？视力能否提升？答案均还未揭晓。

一周以后，吴主任的诊室里来了一位甘肃病人，她手里拿着给吴主任的锦旗，脸上写满了幸福的笑容，激动不已！马女士终于还是康复了！ 经过检查，她的黄斑大孔奇迹般愈合了，而且层次清晰，患眼的视力也从之前的指数提高到了0.05，预计随着后期康复还有提升空间。

据了解，吴荣瀚主任团队多年来治好了很多难治性黄斑裂孔，甚至补好过2700um的超过全世界文献报道过的最大的黄斑裂孔。吴荣瀚医生也提醒广大热心读者，黄斑是视觉最核心的区域，一旦发生裂孔就会严重危及视觉质量，如果黄斑裂孔发展扩大甚至会进展成为视网膜脱离进而失明，所以我们平时要注意用眼健康，避免直视强光，更不能看激光笔，一旦出现视物变形或者中心暗点，应该及时到眼底科就诊，及时治疗才能永葆视力健康！

通讯员 霍佳雯 周珊珊